以大击小。打马吊牌有庄家、闲家之分，庄无定主，可轮流坐，通过投掷骰子来决定庄家。三个闲家合力攻击庄家，使之下庄。

庄家若胜可以连家，如败则轮流到下一家。

打牌时，四人轮流出牌、取牌。

出牌的原则是以大击小，花色间以“十字”、“万字”、“索子”、“文钱”为序，“十字”最大，“文钱”最小；花色内部以大管小，只有“文钱”一门是以小管大，即“没文”最大，“半文”次之，“九文”